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云南白药及甲硝唑配合LEEP刀治疗宫颈疾病的疗效观察(2)

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2  结果

  2.1  止血及抗感染效果

    观察组止血有效60 例(100.0%),对照组止血有效48 例(80.0%),无效12 例(20.0%)。再次宫颈脱痂出血:观察组4 例(6.7%),对照组10 例(16.7%)。两组止血效果比较差异有显著性(P<0.05),两组再次宫颈脱痂出血比较差异无显著性(P>0.05)。

  2.2  宫颈创面愈合

    观察组痊愈54 例(90.0%),好转6 例。对照组痊愈42 例(70.0%),好转18 例,两组宫颈创面愈合比较差异有显著性(P<0.05)。

  3 讨 论

    LEEP刀治疗宫颈疾病其并发症之一就是术后宫颈脱痂出血与感染[3]。对宫颈糜烂脱痂时出血的治疗,传统方法采用无菌碘伏纱布压迫治疗,效果不甚满意,再次局部出血几率较高,尤其对宫颈管壁脱痂出血效果更差,给患者带来痛苦。近年来我院用云南白药粉、甲硝唑粉敷其创面,减少了感染机会,操作简便,药物与宫颈创面接触紧密,更好发挥了止血效果,尤其对宫颈管壁渗血优于无菌碘伏纱布直接压迫治疗。现代药理研究证实云南白药具有的药理作用[4]:活化血小板表面膜糖蛋白GPⅡb/GPⅢa,促进血小板相互黏附;激活静息血小板表面α颗粒膜糖蛋白GMP140,增强血小板凝血功能;提高局部表皮生长因子的含量,促进成纤维细胞的生成;抑制炎症介质组胺和前列腺素E的释放。甲硝唑对厌氧杆菌有较强的抑制作用。故云南白药配合甲硝唑可止血、减低毛细血管的通透性,改善血管及黏膜的脆性,减轻炎症渗出,同时可改善局部血液循环,调节局部营养和代谢,促进黏膜修复,提高了一次治愈率和好转率。云南白药粉配合甲硝唑粉用于宫颈LEEP刀治疗后出血,止血、预防感染效果较好,且操作简便,不需要纱布填塞,减少了感染机会,价格便宜,患者易于接受。

【参考文献】
    [1]Lanneau G S,Skaggs V,Moore K,et al.A LEEP cervical conization is rarely indicated for a twostep discrepancy[J].Journal of Lower Genital Tract Disease,2007,11(3):134137.

  [2]何菊萍.节育环尾丝对宫颈糜烂微波治疗的影响[J].中国临床医药研究杂志,2005,136:1314.

  [3]攀庆泊.子宫环形电切术在子宫颈上皮内瘤变治疗中的价值[J].中华妇产科杂志,2001,36(5):271274.

  [4]袁晓辉,李培,马卫红,等.云南白药和立止血在鼻内镜鼻窦手术围手术期止血疗效的对比研究[J].光明中医,2006,21(4):3839.(免费论文网 www.mianfeilunwen.com )


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